期刊简介
《临床肝胆病杂志》于1985年创刊,是中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办,中华医学会肝病学分会学术支持的医学专业期刊,是我国首个肝胆病专业杂志。杂志为“第4届中国精品科技期刊”暨“中国精品科技期刊顶尖学术论文(F5000)”项目来源期刊、中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、RCCSE中国核心学术期刊。中国科学技术信息研究所2017年最新统计分析结果显示:《临床肝胆病杂志》在《中国科技期刊引证报告(核心版)》中的影响因子为1.253;在《中国科技期刊引证报告(扩展版)》中的影响因子为1.710。影响因子和综合评价总分在消化病学类核心期刊中均排名第2位,在2008种科技核心期刊中,分别排名第159位和180位。据中国科学文献计量评价研究中心2017年发布的《中国学术期刊影响因子年报》显示:《临床肝胆病杂志》复合影响因子、期刊综合影响因子和技术研究类影响因子分别为1.329、1.097、1.093,比106种内科学类期刊综合影响因子学科平均值0.691高出59%。编委会由国际国内310名具有丰富诊疗经验,高学术造诣的专家和学科带头人组成,其中院士编委17人、外籍及港澳台编委20人。目前拥有854名学科齐全、学术造诣深厚的审稿专家,来稿一律实行同行评议。本刊被10家国内数据库收录,被俄罗斯、美国、波兰、英国、瑞典、瑞士等国家的10家国际知名数据库收录。本刊为月刊,全年12期,16开本,每月20日发行,每期定价25元。国内外公开发行,邮发代号12-80,也可直接从本刊编辑部邮购(通过邮局汇款)。
厨房级降脂:3g燕麦 β-葡聚糖强化米饭 8 周降低 LDL-C 10%——开放标签研究
时间:2025-08-26 17:01:47
背景
轻中度高胆固醇血症(LDL-C 3.4–4.9 mmol/L)是动脉粥样硬化一级预防的重要靶点。燕麦 β-葡聚糖(β-G)可通过增加肠道胆汁酸排泄降低 LDL-C,但现有研究多集中于西式早餐谷物,缺乏“日常主食替换”场景的数据。
目的
评估每日以 3 g β-G 强化米饭连续 8 周对中国成人 LDL-C 的影响及可接受性。
方法
设计:单臂、开放标签、前后对照试验。
受试者:社区招募 80 名 25–65 岁轻中度高胆固醇血症者;排除使用调脂药物、甲状腺疾病及严重肝肾功能障碍。
干预:由企业定制 β-G 强化米饭,每 150 g 熟米含 3 g β-G(分子量 250 kDa)。受试者保持原有饮食模式,仅将午餐或晚餐等量白米替换为干预米饭。
随访:基线、第 4 周、第 8 周采集空腹血,测 TC、TG、LDL-C、HDL-C(直接法)。
依从性:称重回收未食用米饭袋;每日电子日记。
主要终点:8 周 LDL-C 变化。
统计:配对 t 检验;双侧 α=0.05。
结果
共 76 例完成试验(4 例失访),依从性 92%。
血脂变化(mmol/L,均值±SD):
LDL-C:4.10±0.45 → 3.68±0.42(↓10.3%,p<0.001)
TC:6.05±0.55 → 5.58±0.52(↓7.8%,p<0.001)
HDL-C:1.22±0.26 → 1.24±0.25(p=0.51)
TG:1.82±0.78 → 1.75±0.71(p=0.29)
亚组分析:基线 LDL-C≥4.5 mmol/L 者降幅更大(-13.2%)。
耐受性:仅 2 例出现轻度腹胀,持续 <3 天;无严重不良反应。
讨论
8 周 3 g β-G 强化米饭即可实现 LDL-C 下降 10.3%,与 EFSA 推荐量(≥3 g β-G/日,可降低 LDL-C 5–10%)上限一致,且未升高 TG,HDL-C 稳定。值得注意的是,该效果在“不改变任何其他饮食习惯”的情境下达成,提示厨房级主食替换具有强大的可推广性。
机制:β-G 形成高黏度食糜,阻断胆汁酸重吸收,肝脏上调 LDL 受体表达。
优势:
1.不改变烹饪流程,文化接受度高;
2.强化剂量精准,避免早餐谷物的额外糖、盐摄入。
局限性:开放标签、无对照组,可能受饮食背景改变影响;缺乏长期安全性数据;β-G 分子量批次差异未评估。
结论
每日以 3 g 燕麦 β-葡聚糖强化米饭替换等量白米 8 周,可安全、有效地降低轻中度高胆固醇血症患者 LDL-C 10%,是一种厨房即可实施的循证降脂策略。
展望
下一步拟开展多中心随机对照试验,比较 1 g、2 g、3 g β-G 剂量-效应曲线,并随访 1 年,观察颈动脉 IMT 变化及胃肠道耐受性。