临床肝胆病杂志

期刊简介

               《临床肝胆病杂志》于1985年创刊,是中华人民共和国教育部主管,吉林大学主办,中华医学会肝病学分会学术支持的医学专业期刊,是我国首个肝胆病专业杂志。杂志为“第4届中国精品科技期刊”暨“中国精品科技期刊顶尖学术论文(F5000)”项目来源期刊、中文核心期刊、中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊)、RCCSE中国核心学术期刊。中国科学技术信息研究所2017年最新统计分析结果显示:《临床肝胆病杂志》在《中国科技期刊引证报告(核心版)》中的影响因子为1.253;在《中国科技期刊引证报告(扩展版)》中的影响因子为1.710。影响因子和综合评价总分在消化病学类核心期刊中均排名第2位,在2008种科技核心期刊中,分别排名第159位和180位。据中国科学文献计量评价研究中心2017年发布的《中国学术期刊影响因子年报》显示:《临床肝胆病杂志》复合影响因子、期刊综合影响因子和技术研究类影响因子分别为1.329、1.097、1.093,比106种内科学类期刊综合影响因子学科平均值0.691高出59%。编委会由国际国内310名具有丰富诊疗经验,高学术造诣的专家和学科带头人组成,其中院士编委17人、外籍及港澳台编委20人。目前拥有854名学科齐全、学术造诣深厚的审稿专家,来稿一律实行同行评议。本刊被10家国内数据库收录,被俄罗斯、美国、波兰、英国、瑞典、瑞士等国家的10家国际知名数据库收录。本刊为月刊,全年12期,16开本,每月20日发行,每期定价25元。国内外公开发行,邮发代号12-80,也可直接从本刊编辑部邮购(通过邮局汇款)。                

糖尿病与睡眠习惯的相关性探究:这些睡觉方式可能增加患糖尿病的风险

时间:2024-04-01 11:16:57

众所周知,糖尿病的发生和日常饮食有着很大关系。不少人觉得只要控制好饮食,糖尿病的风险就大大降低。


不过,越来越多的研究证实,糖尿病风险不仅仅和饮食相关,也和睡觉息息相关。有些人可能日常吃得再健康,糖尿病患病风险依然不低!

有些糖尿病是“睡”出来的?


2024年3月,一项发布在《美国医学会杂志·网络公开》上的研究显示,糖尿病的发生不仅和不健康的饮食有关,还与睡眠直接相关。而且健康的饮食不能抵消因睡眠增加的糖尿病风险。换句话说:有些人吃得再健康,睡眠不好也容易导致糖尿病。


这项研究共纳入超过24万名38-71岁的人,他们平均年龄55.9岁,52.3%是女性。根据他们睡眠的时间、饮食的健康程度,进行了大量数据分析,在12.5年的跟踪随访期间内,共有7905人患上了2型糖尿病。研究去掉基本健康情况、生活方式、慢性疾病患病史等因素影响后发现:


1.“睡眠时间短”与2型糖尿病风险升高有关,睡眠时间越短,风险升高得越多;


2.健康饮食“不能抵消”睡眠时间不足导致的2型糖尿病风险。①


这样睡觉的人或易患糖尿病


1.睡眠少于6小时的人


《美国医学会杂志·网络公开》的研究显示:每天只睡3-6个小时的人更容易得2型糖尿病;尽管健康饮食与2型糖尿病风险降低相关,但仍不能抵消睡眠时间短增加的风险。研究人员分析,睡眠时间短可能会通过多种机制增加2型糖尿病风险,例如导致细胞胰岛素敏感性受损等。基于现有研究证据,将睡眠时间保证每天至少7小时,可能会降低睡眠不足的人群患2型糖尿病的风险。①


2.睡觉总爱打呼噜的人


有些人睡觉时呼噜声不断、睡醒后头昏脑胀。这可不是睡得香的表现,这是睡眠呼吸暂停综合征的典型症状。


多项流行病学研究表明,睡眠呼吸暂停综合征可能是2型糖尿病发病的独立危险因素,并且与2型糖尿病患者血糖控制差及糖尿病相关血管并发症有关。睡眠呼吸暂停综合征的患者比健康人群发生2型糖尿病的几率显著增高,是因为胰岛素抵抗与睡眠呼吸暂停综合征严重程度呈正相关。


中华医学会糖尿病学分会发布的《阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识》指出,遇到睡眠呼吸暂停综合征的患者应考虑是否存在糖尿病,对所有2型糖尿病和代谢综合征患者的诊治都应考虑存在睡眠呼吸暂停综合征的可能性。②


3.习惯了晚睡晚起的人


经常有人疑惑,早睡早起和晚睡晚起,睡够一样时间,会有什么差别?2023年一项发表在《内科医学年鉴》上的研究发现:与习惯早睡早起的人相比,晚睡晚起的人患糖尿病的风险也更大——增加72%。③


这是因为晚睡晚起可能会因为昼夜节律的失调增加糖尿病风险。当昼夜节律(包括睡眠-觉醒周期、激素分泌、体温调节和代谢)与外界物理环节(光照、工作时间)不同步时,就会发生昼夜节律失调。昼夜节律失调可能会扰乱能量平衡,并促进糖尿病的发病。


4.习惯开着灯睡觉的人


你睡觉时会开着灯吗?生活中,有些人不关灯就睡不着,但也有很多人习惯睡觉时留盏灯,不然睡不踏实。


2022年一项发表在《美国科学院院报》的研究发现,开灯睡觉不仅会增加患糖尿病的风险,还可能损害我们的心血管功能。


这项研究招募了20名健康的成年人,并将他们随机分为2组,一组为光照睡眠组,参与者需要在开着灯的环境下连续睡2晚,另一个对照组则是在昏暗的环境下连续睡2晚。


结果发现,开着灯睡觉的人,第二天早晨胰岛素抵抗也会加剧,导致血糖失控;长期如此可能就会发展成糖尿病。此外开着灯睡觉的人,夜间心率也有所增加,这可能对心血管健康有一定影响。④


所以,想要真正远离糖尿病,除了我们日常做好健康饮食外,也要重视晚上睡眠质量:保证足够的睡眠时间、早睡早起、关闭各类光源;如果有较为严重的睡眠呼吸问题,要及时到医院睡眠呼吸科就诊。



参考资料:
①Diana Aline Nôga,et al.,(2024). Habitual Short Sleep Duration, Diet, and Development of Type 2 Diabetes in Adults. JAMA Netw Open,DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2024.1147.
②中华医学会呼吸病学分会睡眠学组,中华医学会糖尿病学分会.阻塞性睡眠呼吸暂停与糖尿病专家共识[J].中华结核和呼吸杂志,2010,33(5):32-330
③Kianersi S, Liu Y, Guasch-Ferré M, et al. Chronotype, Unhealthy Lifestyle, and Diabetes Risk in Middle-Aged U.S. Women : A Prospective Cohort Study. Ann Intern Med. 2023;176(10):1330-1339. doi:10.7326/M23-0728
④Mason, Ivy C., et al. "Light exposure during sleep impairs cardiometabolic function." Proceedings of the National Academy of Sciences 119.12 (2022): e2113290119.